黄連解毒湯

肘後備急方湯劑

出典に基づく教育参考

出典

肘後備急方

組成

黄連三両、黄柏、黄芩各二両、梔子十四枚、右四味切る。水六升を以て煮て二升を取り、二服に分つ。一服して目明らか、再服して粥に進む。（肘后方）

用法

上四味、水六升を以て、煮て二升を取り、二服に分つ（現代用法：水煎服）。

剤型

湯劑

功用

火を瀉し毒を解く。

伝統的主治

三焦火熱(火毒)証。大熱煩躁、口燥咽乾、錯語不眠、あるいは熱病吐血、衄血、あるいは熱甚だしく斑を発し、あるいは身熱下利、あるいは湿熱黄疸、あるいは外科癰瘍疔毒、小便黄赤、舌紅苔黄、脈数有力。

加減

口腔扁平苔癬、口腔潰瘍で、火熱証に属するもの：製大黄:5、甘草:20を加える。 -- もし陽虚の者で、舌質が白淡胖大で歯痕があり苔が水滑なもの：炮附子:10、乾姜:10を加える。 -- 発熱し渇して飲むもの：石膏:15、知母:10を加える。 -- 常習便秘、目が紅く腫れて熱痛むもの：大黄:6を加える。 -- 黄疸し身に斑が出るもの：大黄:6、茵陳蒿:30を加える。 -- 血熱で斑を発し、熱盛で吐衄するもの：生地黄:15、玄参:10、牡丹皮:10を加える。 -- 下痢に濃血を伴い、里急後重のもの：木香:10、檳榔:10を加える。 -- 糖尿病ケトアシドーシスで、便秘の者：大柴胡湯を合方する。 -- 血虚：四物湯を合方する。 -- 癰腫疔毒：五味消毒飲を合方する。

注意

本方は大苦大寒の品であり、燥化して陰を傷りやすいため、陰虚で舌絳の者、及び大便秘結で狂躁譫語の者には、いずれも使用すべきでない。久服または過量は脾胃を傷りやすく、火盛でない者には使用すべきでない。