黄連阿膠湯

傷寒論湯劑

出典に基づく教育参考

出典

傷寒論

原文

-- 少陰病、之を得て二三日以上、心中煩え、臥を得ず、黄連阿膠湯之を主る。(《傷寒論》)

組成

黄連四両、黄芩二両、芍薬二両、鶏子黄二枚、阿膠三両。上五味、水六升を以て、先ず三物を煮、二升を取り、滓を去り、膠を内れて烊尽し、小冷し、鶏子黄を内れ、攪して相得せしめ、温服七合、日三服。(傷寒雑病論)

用法

上を細かく锉し、先ず三味を、水一合五勺を以て、五勺に煎じる。滓を去り、阿膠を納め、之を烊尽し、卵黄を納め、攪和する。頓服。

剤型

湯劑

功用

滋陰瀉火、心腎を交通する。

伝統的主治

心腎不足、陰虚火旺の比較的重い心煩失眠、舌紅苔燥、脈細数の者。

加減

陽虚失眠の重い者、右尺沈弱左寸浮大上越：回陽飲を合方する。 -- 陽虚の者、舌質白淡胖大で歯痕あり苔水滑：炮附子:10、乾姜:10を加える。 -- 出血：生地黄:15を加える。 -- 便秘腹痛拒按：制大黄:6を加える。

注意

本方の黄連の用量は比較的多く、煎煮後の薬液も相当苦いので、一般的に長期服用はできず、症状が緩解した後は、直ちに減量すべきである。女性患者には良好な睡眠を保つよう注意を促し、経期には生冷を少なく食し、冷えを避け、激しい運動を少なくするよう指導する。