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大陥胸湯

傷寒論湯劑
出典に基づく教育参考
出典
傷寒論
原文
-- 太陽病、脈浮にして動数、浮は則ち風と為し、数は則ち熱と為し、動は則ち痛と為し、数は則ち虚と為す。頭痛発熱、微かに盗汗出で、而るに反って悪寒する者は、表未だ解せざるなり。医反って之を下し、動数変じて遅となり、膈内拒痛す、胃中空虚にして、客気膈を動かし、短気躁煩、心中懊憹す、陽気内陥し、心下因って硬と為れば、則ち結胸と為し、大陥胸湯之を主る。若し結胸せず、但だ頭汗出で、余処汗無く、剤頸にして還り、小便不利なれば、身必ず黄を発すなり、茵陳蒿湯之を主る。(『傷寒論』) -- 傷寒六七日、結胸熱実、脈沈にして緊、心下痛み、之を按ずれば石硬の者は、大陥胸湯之を主る。(『傷寒論』) -- 傷寒十余日、熱結在里にあり、復た往来寒熱する者は、大柴胡湯を与う。但だ結胸し、大熱無き者は、此れ水結胸脇に在るなり、但だ頭に微かに汗出ずる者は、大陥胸湯之を主る。(『傷寒論』) -- 太陽病、重ねて汗を発し復た之を下し、大便五六日通ぜず、舌上燥いて渇し、日晡所小しく潮熱有り、心下より少腹に至るまで硬満にして痛み近づく可からざる者は、大陥胸湯之を主る。(『傷寒論』) -- 傷寒五六日、嘔して発熱する者は、柴胡証具わり、而るに他薬を以て之を下し、柴胡証仍お在る者は、復た柴胡湯を与う。此れ已に之を下すと雖も、逆と為さず、必ず蒸蒸として振し、却って発熱汗出して解す。若し心下満にして硬痛の者は、此れ結胸と為すなり、大陥胸湯之を主る、但だ満にして痛まざる者は、此れ痞と為し、柴胡之を与うるに中らず、半夏瀉心湯に宜し。(『傷寒論』)
組成
大黄六両、皮を去る、芒硝一升、甘遂一銭匕、右三味、水六升を以て、先ず大黄を煮て、二升を取り、滓を去り、芒硝を内れ、一両沸を煮、甘遂末を内れ、温服一升、快利を得ば、後服を止む。(傷寒雑病論)
用法
水六升を以て、先ず大黄を煮て、二升を取り、滓を去る、芒硝を納れ、一二沸を煮る、甘遂末を納れ、温服一升。快利を得ば、後服を止む。
剤型
湯劑
功用
瀉熱逐水。
伝統的主治
結胸証。大便五六日通ぜず、舌上燥いて渇し、日晡小しく潮熱有り、心下より少腹に至るまで硬満にして痛み近づく可からず、或いは短気煩躁、脈沈にして緊、之を按ずれば力有る者。
注意
平素虚弱、或いは病後に攻伐に堪えざる者は、虚虚の禍を念うべし、三者皆峻下の品、表邪尽く除かれず、内に水熱互結する者有らざれば、之を用う可からず。