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大黄牡丹皮湯
金匱要略湯劑
出典に基づく教育参考
出典
金匱要略
原文
-- 腸癰は、少腹腫痞、之を按ずれば即ち淋の如く痛み、小便自調、時々発熱し、自汗出で、復た悪寒す、其の脈遅緊なる者は、膿未だ成らず、之を下すべし、まさに血有るべし、脈洪数なる者は、膿已に成る、下すべからず。大黄牡丹湯之を主る。（『金匱要略』）
組成
大黄四両 牡丹一両 桃仁五十個 瓜子半升 芒硝三合 右の五味、水六升を以て、煮て一升を取り、滓を去り、芒硝を内れ、再び煎じて沸かし、頓服す。膿あれば即ち下るべし、膿なければ即ち血下るべし。（傷寒雑病論）
用法
水六升を以て、煮て一升を取り、滓を去り、芒硝を内れ、再び煎じて沸かし、頓服す（現代用法：水煎服）。
剤型
湯劑
功用
熱を瀉し瘀を破り、結を散じ腫を消す。
伝統的主治
腸癰の初起、右少腹に疼痛あり拒按、甚しければ局部に腫痞あり、之を按すれば痛み甚だしく、小便は数にして淋の如し、或いは右足を屈して伸ばさず、或いは時に発熱し、自汗出でて復た悪寒す。其の脈遅緊なる者は、膿未だ成らず下す可し、当に血あるべし、脈洪数なる者は、膿已に成れども亦下す可なり。
加減
陽虚の者、舌質白淡胖大にして歯痕あり苔水滑なる者は：炮附子:10を加う。
-- 熱毒較重の者は：蒲公英:15、敗醬草:30を加う。
-- 血瘀較重の者は：赤芍:10を加う。
注意
凡そ腸癰潰後の者及び老人、妊婦、産後或いは体質の過於虚弱なる者は、均しく慎用或いは忌用すべし。