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越婢加朮湯
金匱要略湯劑
出典に基づく教育参考
出典
金匱要略
原文
『千金方』越婢加朮湯は、肉極を治し、熱すれば身体の津が脱し、腠理が開き、汗が大いに泄れ、厲風気、下焦の脚弱を生じる。(『金匱要略』)
-- 裏水とは、一身面目が黄腫し、その脈が沈み、小便が不利であり、それゆえ水病を生じる。もし小便が自利ならば、これは津液が亡失するため、渇を生じる。越婢加朮湯がこれを主る。(『金匱要略』)
-- 裏水には、越婢加朮湯がこれを主り、甘草麻黄湯もまたこれを主る。(『金匱要略』)
組成
麻黄六両 石膏半斤 生姜三両 大棗十五枚 甘草二両 白朮四両。水六升を以て、まず麻黄を煮て、上沫を去り、諸薬を内れ、煮て三升を取り、分けて温服三服。
用法
水六升を以て、まず麻黄を煮て、上沫を去り、諸薬を内れ、煮て三升を取り、分けて温服三服。(現代用法:九碗の水を小火で三碗に煮詰め、約2時間煮る。食後に温服。)
剤型
湯劑
功用
肺を宣べて水を行らせ、表を解して消腫する。
伝統的主治
1.裏水とは、一身面目が黄腫し、その脈が沈み、小便が不利である。
2.肉極、熱すれば身体の津が脱し、腠理が開き、汗が大いに泄れ、厲風気、下焦の脚弱。
加減
咳をして気が逆上する:姜半夏:10を加える。
-- 悪寒、脚弱:炮附子:10を加える。
注意
1.麻黄を15gを超えて用いる場合は、必ず少なくとも2時間以上煮出さなければならない。
2.麻黄を含む処方は、午後8時を過ぎて服用してはならない。そうしないと不眠を引き起こしやすい。それでも不眠の症状がある場合は、朝と昼食後の服用に変更すればよい。
3.痩せ型で虚弱な者、体が弱く病気がちな者、痩せて顔色が白く汗をかきやすい者は、いずれも慎重に用いるべきである。