📚教育参考のみ — 医療アドバイスではありません。
麻桂各半湯
傷寒論湯劑
出典に基づく教育参考
出典
傷寒論
原文
太陽病で、発病して八九日、瘧のような状態で、発熱し悪寒し、熱が多く寒が少なく、その人が嘔吐せず、大小便は続けて自ら快適であり、一日に二三度発作する。脈が微緩なものは、治癒しようとしているのである。脈が微で悪寒するものは、これは陰陽ともに虚であり、さらに発汗・瀉下・吐法を行ってはならない。顔色に反って熱色があるものは、まだ解しようとしないのであり、小汗を出すことができないため、その身は必ず痒くなる。桂枝麻黄各半湯が適する。(『傷寒論』)
組成
桂枝(一両十六銖、皮を去る)、芍薬、生姜(切る)、甘草(炙る)、麻黄(各一両、節を去る)、大棗(四枚、裂く)、杏仁(二十四枚、湯に浸し皮尖および両仁あるものを去る)。以上の七味を、水五升で、まず麻黄を一二沸煮て、上の沫を去り、諸薬を入れ、一升八合を煮取し、滓を去り、温服六合。本来は桂枝湯三合、麻黄湯三合を合わせて六合とし、頓服し、将息は上の法の如しと云う。(傷寒雑病論)
用法
水五升で、まず麻黄を一二沸煮て、上の沫を去り、諸薬を入れ、一升八合を煮取し、滓を去り、温服六合。本来は桂枝湯三合、麻黄湯三合を頓服すると云う。将息は上の法の如し。(現代用法:九碗の水で三碗に煮詰め、桂枝は後下で15分だけ煮る。食後にそれぞれ温服一碗。)
剤型
湯劑
功用
小発其汗し、以て表邪を解す。小小汗之以和営衛。
伝統的主治
太陽病で、発病して八九日、瘧のような状態で、発熱し悪寒し、熱が多く寒が少なく、その人が嘔吐せず、大小便は自ら快適であろうとし、一日に二、三度発作し、少汗を出すことができないため、身は必ず痒くなる。桂枝麻黄各半湯が主として適する。
加減
乾癬:黄芩:6、黄柏:6、骨砕補:10、補骨脂:10を加える。
注意
1.麻黄を15g以上用いる場合は、少なくとも2時間は長時間煮る必要がある。
2.麻黄を含む処方は、午後8時を過ぎて服用してはならない。そうでなければ不眠を引き起こしやすい。それでも不眠がある場合は、朝と昼食後の服用に変更すればよい。
3.痩せ型の人、虚弱で病気がちな人、痩せて顔色が白く汗をかきやすい人は、いずれも麻黄を慎んで用いるべきである。