桂枝二麻黄一湯

傷寒論湯劑

出典に基づく教育参考

出典

傷寒論

原文

桂枝湯を服し、大いに汗が出て、脈が洪大な者は、桂枝湯を前法のごとく与える。もし瘧のごとく形があり、日に再発する者は、汗が出れば必ず解する。桂枝二麻黄一湯が宜しい。（『傷寒論』）

組成

桂枝一両十七銖（皮を去る）、芍薬一両六銖、麻黄十六銖（節を去る）、生姜一両六銖（切る）、杏仁十六個（尖皮を去る）、甘草一両二銖（炙る）、大棗五枚（擘く）。上七味、水五升をもって、まず麻黄を煮て一二沸し、上の沫を去り、諸薬を内れ、煮て二升を取る。滓を去り、温服一升、日に再服。本に云う、桂枝湯二分、麻黄湯一分、合して二升と為し、分けて再服。今、合して一方と為し、将息は前法のごとし。（傷寒雑病論）

用法

九碗の水で三碗に煮詰め、桂枝は後下で15分だけ煮る。食後に各一碗ずつ温服する。

剤型

湯劑

功用

営衛の邪を解散する。営衛の汗を小発する。

伝統的主治

大いに汗が出た後、表がなお解せず、寒熱が瘧のごとく、脈は浮数。

注意

1.麻黄を15g以上用いる場合は、少なくとも二時間は久しく煮る必要がある。 2.麻黄を含む処方は午後八時を過ぎて服薬してはならない。そうでないと不眠を起こしやすい。それでも不眠がある場合は、朝と昼食後の服用に変えればよい。 3.体形の痩せた者、体弱く病が多い者、痩せて顔色が白く汗が多い者は、いずれも麻黄を慎用すべきである。