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甘草附子湯
傷寒論湯劑
出典に基づく教育参考
出典
傷寒論
原文
-- 傷寒中風に、医が反ってこれを下し、その人下痢すること日に数十行、穀は消化されず、腹中雷鳴し、心下痞硬して満ち、乾嘔し、心煩して安んぜず。医は心下痞を見て、病尽きずと謂い、復たこれを下し、その痞は益々甚だし。これは熱結にあらず、ただ胃中虚にして、客気上逆するによりて、硬をなすが故なり。甘草瀉心湯これを主る。（『傷寒論』）
-- 狐惑の病たる、状は傷寒の如く、黙黙として眠らんと欲し、目を閉じること得ず、起臥安からず、喉を蝕せば惑と為し、陰を蝕せば狐と為し、飲食を欲せず、食臭を聞くを悪み、その面目は乍ち赤く、乍ち黒く、乍ち白し。上部を蝕せば則ち声喝（一に「嗄」に作る。求真は嗄の字を是と按ず）、甘草瀉心湯これを主る。（『金匱要略』）
組成
半夏半升、黄芩三両、乾姜三両、人参三両、甘草（炙）四両、黄連一両、大棗十二枚。右七味、水一斗を以て、煮て六升を取り、滓を去り、再び煎じて三升を取り、温めて一升を服し、日に三服。（傷寒雑病論）
用法
右七味、水一斗を以て、煮て六升を取り、滓を去り、再び煎じ、温めて一升を服し、日に三服。
剤型
湯劑
功用
胃を和し中を補い、逆を降ろし痞を消す。
伝統的主治
傷寒、中風に、医が反ってこれを下し、その人下痢し、日に数十行、穀は消化されず、腹中雷鳴し、心下痞硬して満ち、乾嘔し、心煩して安んぜず。医は心下痞を見て、病尽きずと謂い、復たこれを下し、その痞は益々甚だし。これは結熱にあらず、ただ胃中虚にして、客気上逆するによりて、硬をなすが故なり。甘草瀉心湯これを主る。
加減
口腔扁平苔癬、口腔潰爛、重篤な皮膚病、狐蜮病、口瘡、咽喉腫痛、舌がやや紅または絳、脈数：升麻を加える：15。
-- 心煩、口乾または咽乾：石膏を加える：30。
-- 陰虚が重篤で、舌が痩せて小さく紅い：黄明膠を加える：10。
-- 陰虚に熱があり、舌が紅絳、脈細数：生地黄を加える：15。
-- 重篤な皮膚病または狐蜮病で、舌が紅く脈数：苦参を加える：10。
-- 裏寒が重篤な者：炮附子を加える：15。
-- 表証があり、または疼痛を兼ねる：麻黄を加える：10。
-- 脘腹脇肋が脹満：柴胡を加える：10、白芍：10、枳実：10。
-- 便秘、舌苔が厚く、または高血圧、衄血がある者：製大黄を加える：6。
-- 糖尿病に伴う頭昏、肩痛、口渇がある者：葛根を加える：20。
-- 自己免疫性疾患で、かつ大便乾結、腹痛、脚攣急をみる者：白芍を加える：20。
-- 鼻咽癌放射線治療後の局所粘膜損傷、口乾が重篤：麦冬を加える：30。
-- 青春痘_痤瘡、痔瘡で、瘀証に偏る：桂枝茯苓丸を合方する。
注意
方中の甘草の用量は、一般に多くは6g以上であり、反酸、腹脹および浮腫などの副作用を引き起こす可能性があるものも用いられる。