📚教育参考のみ — 医療アドバイスではありません。
大陥胸湯
傷寒論湯劑
出典に基づく教育参考
出典
傷寒論
原文
-- 太陽病、脈浮にして動数、浮は則ち風と為し、数は則ち熱と為し、動は則ち痛と為し、数は則ち虚と為す。頭痛発熱、微かに盗汗出で、而も反つて悪寒する者は、表未だ解せざるなり。医反つて之を下し、動数変じて遅となり、膈内拒痛す。胃中空虚にして、客気膈を動かし、短気躁煩、心中懊憹す。陽気内陥し、心下因つて硬となり、則ち結胸と為す。大陥胸湯之を主る。若し結胸せず、但だ頭汗出で、余処汗無く、頸に剤りて還り、小便不利なれば、身必ず黄を発す。茵陳蒿湯之を主る。(『傷寒論』)
-- 傷寒六七日、結胸熱実、脈沈にして緊、心下痛み、之を按ずれば石硬の者は、大陥胸湯之を主る。(『傷寒論』)
-- 傷寒十余日、熱裏に結し、復た往来寒熱する者は、大柴胡湯を与う。但だ結胸にして、大熱無き者は、此れ水胸脇に結するなり。但だ頭に微かに汗出づる者は、大陥胸湯之を主る。(『傷寒論』)
-- 太陽病、重ねて発汗し復た之を下し、大便五六日通ぜず、舌上燥いて渇し、日晡に小しく潮熱有り、心下より少腹に至るまで硬満にして痛み近づくべからざる者は、大陥胸湯之を主る。(『傷寒論』)
-- 傷寒五六日、嘔して発熱する者は、柴胡証具わり、而も他薬を以て之を下し、柴胡証仍ほ在る者は、復た柴胡湯を与う。此れ既に之を下すと雖も、逆と為さず、必ず蒸蒸として振い、却つて発熱汗出して解す。若し心下満にして硬痛の者は、此れ結胸と為す。大陥胸湯之を主る。但だ満にして痛まざる者は、此れ痞と為す。柴胡之に中らず、宜しく半夏瀉心湯を用うべし。(『傷寒論』)
組成
大黄六両、皮を去る。芒硝一升。甘遂一銭匕。右三味、水六升を以て、先ず大黄を煮て、二升を取り、滓を去り、芒硝を内れ、一二沸煮て、甘遂末を内れ、温めて一升を服す。快利を得ば、後服を止む。(傷寒雑病論)
用法
水六升を以て、先ず大黄を煮て、二升を取り、滓を去る。芒硝を納れ、一二沸煮る。甘遂末を納れ、温めて一升を服す。快利を得ば、後服を止む。
剤型
湯劑
功用
熱を瀉し水を逐う。
伝統的主治
結胸証。大便五六日通ぜず、舌上燥いて渇し、日晡に小しく潮熱有り、心下より少腹に至るまで硬満にして痛み近づくべからず、或いは短気煩躁、脈沈にして緊、之を按ずれば力有る者。
注意
平素虚弱、或いは病後攻伐に堪えざる者は、虚虚の禍を念うべし。三者皆な峻下の品、表邪尽く除かれず、内に水熱互結する者に非ざれば、之を用うべからず。