下瘀血湯

金匱要略湯劑

出典に基づく教育参考

出典

金匱要略

原文

-- 師曰く、産婦の腹痛は、法として枳実芍薬散を用いるべきである。もし癒えなければ、これは腹中に乾血が臍下に着いているためであり、下瘀血湯を以て之を主るべきである。また経水の不利をも主る。（『金匱要略』）

組成

大黄二両桃仁二十枚蟅虫二十枚（熬、足を去る）上三味、これを末にし、煉蜜を以て和して四丸とし、酒一升を以て一丸を煎じ、八合を取り、頓服する。新血は豚肝のごとく下る。

用法

上三味、これを末にし、煉蜜を以て和して四丸とし、酒一升を以て一丸を煎じ、八合を取り、頓服する。新血は豚肝のごとく下る。

剤型

湯劑

功用

瘀を逐い熱を泄す。

伝統的主治

婦人の閉経、痛経、子宮頸癌、結腸癌、直腸癌で、下腹部の疼痛・拒按、痛む所が固定して移らず、舌質が黯紅、脈が実の者。

加減

陽虚の者、舌質が白く淡で胖大、歯痕あり、苔が水滑：炮附子10、乾姜10を加える。 -- 子宮筋腫、慢性骨盤炎、卵管不通などの病で、帯下、少腹満痛、月経が行しても暢でない（月経量が少なく、色紫で塊がある）などの症を伴う：土瓜根15、白芍10、桂枝10を加える。