📚教育参考のみ — 医療アドバイスではありません。
葛根湯
傷寒論湯劑
出典に基づく教育参考
出典
傷寒論
原文
-- 太陽病、項背強几几、汗無く悪風する者、葛根湯之を主る。(『傷寒論』)
-- 太陽と陽明の合病者、必ず自ら下利す、葛根湯之を主る。(『傷寒論』)
-- 太陽病、汗無くして小便反て少なく、気上って胸に衝り、口噤みて語ること得ず、剛痙を作さんと欲す者、葛根湯之を主る。(『金匱要略』)
組成
葛根四両、麻黄三両、桂枝二両、生姜三両、甘草二両(炙)、芍薬二両、大棗十二枚。上七味、水一斗を以て、先ず麻黄、葛根を煮、二升を減じ、白沫を去り、諸薬を内れ、煮て三升を取り、滓を去る。温服一升。覆いて微しく汗するを取る。(傷寒雑病論)
用法
九碗の水を中小火にて三碗に煮る。桂枝は後下し只15分煮る。約一時間半煮る。三餐の食後に各々一碗を温服する。
剤型
湯劑
功用
祛風解肌、和血通脈。
伝統的主治
外感風寒証、症として頭痛、身疼痛、発熱、汗無く、悪風或いは悪寒し、項背強急不舒、或いは下利し、或いは口噤みて語ること得ず、剛痙を作さんと欲し、舌苔薄白、脈浮緊を見る。
加減
鼻閉、鼻から清い鼻水が出る、咳、喉のかゆみ、痰がない：乾姜:10、細辛:10を加える。
-- 喉の痛み、口渇、空咳で痰がない：桔梗:10、石膏:15を加える。
-- 咳、白い痰が多い、咽喉に異物感がある：半夏厚朴湯を合方する。
-- 鼻閉、鼻から清い鼻水が出る：辛夷:10、炒蒼耳子:10、白芷:10を加える。
-- 鼻閉、鼻水、頭痛：辛夷:10、川芎:10を加える。
-- 鼻閉、白く粘稠な鼻水または後鼻漏、鼻茸：辛夷散を合方する。
-- 後鼻漏、黄色い鼻水、鼻蓄膿：辛夷:10、川芎:10、桔梗:10、石膏:10、黄芩:10を加える。
-- 朝晩のくしゃみ、鼻水、鼻閉、鼻のかゆみ、目の痒みなどの鼻アレルギー症状：苓桂朮甘湯を合方する。
-- まぶたの痙攣、睫毛乱生、斜視、顔面神経痙攣、顔面筋痙攣：秦艽:10、釣藤:15を加える。
-- 頻繁なまばたき：秦艽:10、釣藤:15、僵蚕:10、蝉退:1.5を加える。
-- 頭面部の瘡癤、三叉神経痛、末梢性顔面神経炎、頭痛など：大黄:6、川芎:15を加える。
-- 全身の皮膚病、皮膚のかゆみ、痘瘡：薏苡仁:30を加える。
-- 肩痛が甚だしい、腰腿関節の重だるい疼痛が甚だしい：蒼朮:10、茯苓:10、炮附子:10を加える。
-- 近視、目の張り感と不快感、眼圧が高い：五苓散を合方する。
-- 全身の痛証：疎経活血湯を合方する。
-- 耳閉感、舌質淡白で胖大、歯痕がある：乾姜:10、炮附子:10、細辛:10を加える。
-- 面皰：山楂:10を加える。
注意
1.麻黄を15g以上使用する場合は、必ず少なくとも2時間以上煎じなければならない。
2.麻黄を含む処方は午後8時以降に服用してはならない。そうしないと不眠を引き起こしやすい。それでも不眠がある場合は、朝食後と昼食後に服用するように変更すればよい。
3.痩せ型の人、虚弱で病気がちな人、痩せて顔色が白く汗をかきやすい人は、いずれも慎重に使用すべきである。