小柴胡湯

傷寒論

-- 太陽病，十日以去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設胸滿脅痛者，與小柴胡湯。脈但浮者，與麻黃湯。(《傷寒論》) -- 傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。(《傷寒論》) -- 服柴胡湯已，渴者，屬陽明也，以法治之。(《傷寒論》) -- 傷寒四五日，身熱惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。(《傷寒論》) -- 傷寒，陽脈澀。陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯；不差者，與小柴胡湯。(《傷寒論》) -- 傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。(《傷寒論》) -- 凡柴胡湯病證而下之，若柴胡證不罷者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。(《傷寒論》) -- 太陽病，過經十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯；嘔不止，心下急，鬱鬱微煩者，爲未解也，與大柴胡湯下之則愈。(《傷寒論》) -- 傷寒十三日不解，脅胸滿而嘔，發潮熱，已而微利。此本柴胡證，下之而不得利，今反利者，知醫以丸藥下之，非其治也。潮熱者，實也。先宜小柴胡湯以解外，後以柴胡加芒硝湯主之。(《傷寒論》) -- 婦人中風，七八日續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此爲熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。(《傷寒論》) -- 婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除，而脈遲，身涼，胸脅下滿，如結胸狀，譫語者，此爲熱入血室也。當刺期門，隨其實而取之。(《傷寒論》) -- 婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明瞭，暮則譫語，如見鬼狀者，此爲熱入血室。無犯胃氣及上二焦，必自愈。(《傷寒論》) -- 陽明病，下血譫語者，此爲熱入血室。當刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出者愈。(《傷寒論》) -- 傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。此雖已下之，不爲逆，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此爲結胸也，大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此爲痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。(《傷寒論》) -- 陽明病，發潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者，小柴胡湯主之。(《傷寒論》) -- 陽明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然而汗出解也。(《傷寒論》) -- 陽明中風，脈弦浮大而短氣，腹部滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻幹，不得汗，嗜臥，一身及面目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前後腫，刺之小瘥，外不解，病過十日，脈續浮者，與小柴胡湯。脈但浮，無餘證者，與麻黃湯。若不尿，腹滿加噦者，不治。(《傷寒論》) -- 本太陽病不解，轉入少陽者，脅下硬滿，乾嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。若已吐下、發汗、溫針，譫語，柴胡湯證罷，此爲壞病。知犯何逆，以法治之。(《傷寒論》) -- 嘔而發熱者，小柴胡湯主之。(《傷寒論》) -- 傷寒瘥後，更發熱者，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之；脈沉者，以下解之。(《傷寒論》) -- 諸黃，腹痛而嘔者，小柴胡湯主之。(《金匱要略》) -- 問曰：新產婦人有三病，一者病痙，二者病鬱冒，三者大便難，何謂也?師曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。亡血、復汗、寒多，故令鬱冒。亡津液，胃燥，故大便難。 -- 產婦鬱冒，其脈微弱，嘔而不能食，大便反堅，但頭汗出。所以然者，血虛而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。大便堅，嘔不能食，小柴胡湯主之。病解能食，七八日，更發熱者，此爲胃實，大承氣湯主之。(《金匱要略》) -- 婦人在草蓐，自發露得風，四肢苦煩熱，頭痛者，與小柴胡湯。頭不痛，但煩者，此湯(三物黃芩湯)主之。(《金匱要略》)

柴胡半斤，黃芩三兩，半夏半升，人蔘三兩，甘草三兩，生薑三兩，大棗十二枚。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，日三服。(傷寒雜病論)

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服(現代用法：九碗水煮成三碗，三餐飯後各溫服一碗。)。

湯劑

和解少陽。

1.傷寒少陽證。往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽乾，目眩，舌苔薄白，脈弦。 2.婦人傷寒，熱入血室；及瘧疾、黃疸與內傷雜病，證見少陽證者。

發高燒、小便黃、大便臭，舌偏紅脈弦數：加石膏:30。 -- 發燒、喉嚨痛：加桔梗:10、石膏:15。 -- 黃疸發黃：加茵陳蒿:30。 -- 淋巴結腫大及淋巴細胞增多者：加連翹:10。 -- 渴者，是熱傷津液：加天花粉:20。 -- 脅下痞硬、乳房有硬塊，是氣滯痰鬱：加牡蠣:30。 -- 發燒遷延不愈，肩背關節疼痛者：加桂枝:10、白芍:10。 -- 咳嗽痰黏，伴胸脅苦滿及心下壓痛者：加黃連:6、瓜蔞:20。 -- 胸悶脅痛、咽喉或食道有異物感、精神不安定、食慾不振、噁心嘔吐、苔白膩者或支氣管炎、哮喘等：加厚朴:10、茯苓:15、蘇子:10。 -- 眼睛、耳朵的問題，如眼睛痛、眼睛癢、油耳朵_耳朵分泌物黏稠、眼壓過高等：合苓桂朮甘湯。 -- 眼病，眼屎多，舌紅脈數：合竹葉石膏湯。 -- 白天想睡，欲調整時差者：加夜交藤:30。

1.發熱(發燒)越重，柴胡可重用至30g。 2.因方中柴胡升散，芩、夏性燥，故對陰虛血少者禁用。