📚教育性參考,不構成醫療建議。
桂枝湯
傷寒論湯劑
以出處為本的教育參考
出處
傷寒論
原文
-- 太陽中風,陽浮而陰弱。陽浮者熱自發;陰弱者汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。(《傷寒論》)
-- 太陽病,頭痛,發熱,汗出,惡風者,桂枝湯主之。(《傷寒論》)
-- 太陽病,下之後,其氣上衝者,可與桂枝湯,方用前法;若不上衝者,不得與之。(《傷寒論》)
-- 太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此爲壞病,桂枝不中與也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。(《傷寒論》)
-- 桂枝本爲解肌,若其人脈浮緊,發熱,汗不出者,不可與也。當須識此,勿令誤也。(《傷寒論》)
-- 太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈。(《傷寒論》)
-- 太陽病,外證未解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯。(《傷寒論》)
-- 太陽病,外證未解者,不可下也,下之爲逆,欲解外者,宜桂枝湯。(《傷寒論》)
-- 太陽病,先發汗不解而復下之,脈浮者不愈。浮爲在外而反下之,故令不愈。今脈浮,故知在外,當須解外則愈,宜桂枝湯。(《傷寒論》)
-- 病人藏無他病,時發熱,自汗出不愈者,先其時發汗則愈,宜桂枝湯。(《傷寒論》)
-- 傷寒不大便六七日,頭痛有熱,小便反赤者,與承氣湯。其小便清者,知不在裏,仍在表也,當鬚髮汗。若頭痛者,必衄,宜桂枝湯。(《傷寒論》)
-- 傷寒,醫下之,續得下利清谷不止,身疼痛者,急當救裏;後身疼痛,清便自調者,急當救表。救裏宜四逆湯,救表宜桂枝湯。(《傷寒論》)
-- 傷寒大下後,復發汗,心下痞,惡寒者,表未解也,不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。(《傷寒論》)
-- 陽明病,脈遲,汗出多,微惡寒者,表未解也,可發汗,宜桂枝湯。(《傷寒論》)
-- 病人煩熱,汗出則解。又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也。脈實者宜下之,脈浮虛者宜發汗。下之與大承氣湯,發汗宜桂枝湯。(《傷寒論》)
-- 太陰病,脈浮者,可發汗,宜桂枝湯。(《傷寒論》)
-- 下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其裏,乃攻其表。溫裏宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。(《傷寒論》)
-- 吐利止,而身痛不休者,當消息和解其外,宜桂枝湯小和之。
下利後,身疼痛,清便自調者,急當救表,宜桂枝湯以發汗。(《傷寒論》)
-- 產後中風,持續數十日不解。頭微痛,惡寒,時時有熱,心下悶,乾嘔,汗出,雖久,陽旦證續在者。(《金匱要略》)
組成
桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,生薑三兩,大棗十二枚。上五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力。溫覆令一時許,遍身縶縶微似有汗者益佳,不可令如水流離,病必不除。若一服汗出病瘥,停後服,不必盡劑。若不汗,更服,依前法;又不汗,後服小促其間,半日許令三服盡;若病重者,一日一夜服,周時觀之,服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出,乃服至二三劑。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。(傷寒雜病論)
用法
上五味,㕮咀,以水七升,微火煮取三升,適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力。溫覆令一時許,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥,停後服,不必盡劑;若不汗,更服,依前法;又不汗,後服小促其間,半日許令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時觀之,服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出,乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭惡等物(現代用法:水煎服,溫覆取微汗)。
劑型
湯劑
功用
解肌發表,調和營衛。
傳統主治
感冒風寒在表,頭痛發熱,惡風惡寒,鼻鳴乾嘔,自汗盜汗,舌苔薄白,脈浮弱緩。
加減
咳嗽,喉嚨癢,無痰或痰少而白,右關緊:加乾薑:10、細辛:10。
-- 咳嗽,喉嚨癢,痰多而白:合半夏厚朴湯。
-- 喘咳:加厚朴:10、杏仁:10。
-- 體質素虛者:加黃芪:20。
-- 易感風寒:合玉屏風散。
-- 鼻塞,或肩頸僵硬,或肩背痛,口渴者:加葛根:20。
注意
凡外感風寒表實無汗者禁用。服藥期間禁食生冷、粘膩、酒肉、臭惡等物。