四逆湯

傷寒論

-- 傷寒，脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯以攻其表，此誤也。得之便厥，咽中幹，煩躁吐逆者，作甘草乾薑湯與之，以復其陽。若厥愈，足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和，譫語者，少與調胃承氣湯。若重發汗，復加燒針者，四逆湯主之。(《傷寒論》) -- 傷寒，醫下之，續得下利清谷不止，身疼痛者，急當救裏。後身疼痛，清便自調者，急當救表。救裏宜四逆湯，救表宜桂枝湯。(《傷寒論》) -- 病發熱，頭痛，脈反沉，若不差，身體疼痛，當救其裏，宜四逆湯。(《傷寒論》) -- 脈浮而遲，表熱裏寒，下利清谷者，四逆湯主之。(《傷寒論》) -- 自利不渴者，屬太陰，以其藏有寒故也。當溫之，宜服四逆輩。(《傷寒論》) -- 少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。(《傷寒論》) -- 少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫欲吐，復不能吐，始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中實，不可下也，當吐之。若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐也，當溫之，宜四逆湯。(《傷寒論》) -- 大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。(《傷寒論》) -- 大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。(《傷寒論》) -- 下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表。溫裏宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。(《傷寒論》) -- 嘔而脈弱，小便複利，身有微熱，見厥者難治，四逆湯主之。(《傷寒論》) -- 吐利，汗出，發熱，惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。(《傷寒論》) -- 既吐且利，小便複利而大汗出，下利清谷，內寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之。(《傷寒論》)

附子一枚（生用，去皮，破八片），甘草二兩（炙），乾薑一兩半。上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。強人可大附子一枚，乾薑三兩。(傷寒雜病論)

上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。強人可大附子一枚，乾薑三兩(現代用法：水煎服)。

湯劑

回陽救逆。

1.陽氣虛衰，陰寒內盛之證。症見四肢厥逆，惡寒蜷臥，神疲欲寐，下利清榖，腹中冷痛，口淡不渴，舌質淡白胖大有齒痕，舌苔白滑，脈沉微細。 2.因誤汗或大汗淋漓所致亡陽危證，尤宜急用本方。

陽虛嚴重，失眠：加紫油肉桂:1.5。 -- 咽痛：加桔梗:10。 -- 嘔吐：加生薑:15 -- 慢性心衰症、大吐、大瀉、大汗、大出血：加人蔘:20。 -- 頑固性風溼關節炎：加桂枝:10、蒼朮:10。 -- 煩躁，或心悸亢進而又有浮腫者：加人蔘:10、茯苓:15。 -- 肺衰_呼吸衰竭：合苓桂朮甘湯。

1.若服藥後出現嘔吐拒藥者，可將藥液置涼後服用。 2.本方純用辛熱之品，中病手足溫和即止，不可久服。 3.真熱假寒者忌用。面色紅潤、口臭聲粗、大便燥結、小便短赤、脈數滑有力、舌質紅瘦、苔焦黃或黃膩者，慎用本方。 4.生附子有毒，煎煮時間至少需兩個小時以上。